Hver pasient har sine spesielle syn på cellulitter.I dag er det kjent at det er rundt 29 forskjellige situasjoner som kan forårsake appelsinhudens utseende, som ganske enkelt er en manifestasjon av endringer som finner sted i huden og subkutant, ogsom kan kombineres i seks hovedgrupper:
1. Lipødem: økning i subkutant fettvev og i fritt vann;
2. Lipo-lymfødem: økning i subkutant fettvev og i mengden lymfatisk væske;
3. Fibrøs cellulitt: fibrosklerose av bindefibre;
4. Lipodystrofi: interstitiell og fettendring;
5. Lokalisert fettvev: økning i lokalisert fettvev;
6. Falsk cellulitt: slapp hud med fibrose
I følge nyere studier opplever nesten alle pasienter med et mer eller mindre tydelig ødemdannende bilde samtidige smertefulle symptomer.Omfanget av forskningen på den direkte sammenhengen mellom de ødemdannende symptomene og smertesymptomene har tatt form spesielt de siste årene, og fortsetter gradvis å få en stadig større verdi innen rehabiliteringsfeltet, siden både ødem og smerte er blant de hyppigst forekommende symptomene og med størst innvirkning i sammenheng med kroniske patologier.
Dermis har et utallig antall reseptorer som er i stand til å oppfatte stimuli av trykk, vibrasjon, 14, berøring, varme og smerte.
Nociceptorer er reseptorer spesialisert på overføring av smertestimuli: jo større antall nociceptorer som er involvert, desto større vil smertefølelsen være.
Mekanoreseptorer stimuleres ved å trykke og vibrere innganger.De er reseptorer som tilpasser seg raskt og krever kontinuerlig og variert stimuli for å aktiveres.Ikke alle av dem reagerer på den samme vibrasjonen, og det er også forskjeller i responsen deres, i henhold til frekvensen av stimulansen.
De det gjelder er blodlegemene kalt Meissners, Merkels og Pacinis.Studier utført ved fakultetet for fysikalsk medisin og rehabilitering ved G D'Annunzio University of Chieti, og i rehabiliteringssenteret i Montescano (PV), ved IRCCS Foundation "Work Clinic"-senteret koordinert av henholdsvis prof. R. Saggini og prof. R. Casale fra Neurophysiopathology Service, har vist at Endoroller Therapy-metoden er i stand til å stimulere de ovennevnte reseptorene kontinuerlig takket være mikrovibrasjoner i forskjellige områder og mikroperkusjoner.
Aktiveringen av mekanoreseptorene ved kompressiv mikrovibrasjon bestemmer dermed analgesi, takket være aktiveringen av Gate Control.
Fig.1 – Gatekontrollteori
Denne teorien sier at ryggmargen ser konvergensen av både fibrene til nociceptorene og de til mekanoreseptorene;begge er synapser med et interneuron, som er i stand til å frigjøre et endogent opioid, enkefalin.Hvis fibrene til mekanoreseptorene kommer i kontakt med interneuron, vil dette produsere enkefaliner, porten lukkes og overføring av smertesignalet dempes;hvis fibrene til nociceptorene kommer i kontakt med interneuronet, vil dette hemmes, porten åpnes og smerte kjennes.(Melzack R., og Wall, PD, Smertemekanismer: en ny teori, Science, 150 (1965) 971-9).
Betennelse representerer de vanligste 16 av algogenesitetsfaktorene, fordi de skadede cellene frigjør lokalt kjemiske stoffer som K+, histamin og prostaglandiner;blodplater frigjør serotonin, mens sensoriske nevroner primært produserer peptid P. Disse kjemikaliene
stoffer sensibiliserer nociceptorer ved å aktivere dem eller senke aktiveringsterskelen.Takket være den drenerende effekten av EndorollerTherapy, er det rask resorpsjon, av lymfesystemet, av giftige og inflammatoriske stoffer, noe som sikrer en rask løsning av betennelse og smerte
Den smertestillende aktiviteten til kompressiv mikrovibrasjon ble evaluert gjennom Breu-Marshall ultralydkompresjonstest, som viser en klar reduksjon i ømhet av cellulittvev etter behandling.
Fig. 2. Breu-Marshall smertetest.
Testen gjør oss i stand til å vurdere hvor mye kompresjon, med ultralydsonden, er nødvendig for å forårsake smerte.Ved å vurdere forskjellene over tid er det mulig å ha en betydelig ide om resultatet som tilbys av terapien, som ved metabolsk bedring må fremme en reduksjon av smertesymptomet.
Innleggstid: 24. november 2021